As dores articulares são denominadas na Medicina Chinesa como Síndrome da Obstrução Dolorosa ou “Síndrome Bi” que indica Dor, Sensibilidade ou Formigamento dos músculos, tendões e articulações devido à invasão de fatores patogênicos externos, como o Vento, o Frio e a Umidade que por sua vez provocam as chamadas síndromes dolorosas, intumescimento e sensação de peso nos membros e nas articulações, tornando difícil a extensão e flexão das articulações e músculos, e são classificadas em:
- Algias Periféricas ou Nevralgias
- Dores articulares
- Osteoartroses
- Artrites
- Artrite Reumatoide
- Fibromialgia
Os três males (vento, frio e umidade) que invadem o corpo obstruem os Meridianos, o Qi (energia) e o Xue (sangue), que não conseguem circular nas regiões dolorosas. Segundo a publicação no Treatment Strategies for Assorted Syndromes: “A Síndrome da Obstrução Dolorosa é proveniente de deficiência de Qi de Nutrição e de Defesa e devido ao espaço entre a pele e os músculos estar aberto, permite que o Vento, o Frio, ou a Umidade penetrem na deficiência. O Qi se torna obstruído, não podendo circular, se estagna, o Qi e o sangue se congelam e nesse momento se desenvolve Síndrome da Obstrução Dolorosa”.
A Síndrome Bi, então, só se desenvolve se os fatores climáticos forem mais fortes que o Qi do corpo, ou seja, o Qi da nutrição e da defesa estão deficientes. Os Meridianos de Conexão (LUO) conectam os meridianos em pares YIN e YANG no nível dos membros e fazem uma rede de distribuição de Qi para as partes mais superficiais do corpo, onde os meridianos principais não atingem.
Qualquer manifestação externa sobre a pele indica um desequilíbrio dos meridianos superficiais. Por exemplo: Manchas azuladas ou esverdeadas mostram frio, enquanto que avermelhadas mostram calor; Vênulas vermelhas indicam calor no sangue, púrpuras indicam estagnação.
Os Meridianos tendinos musculares são superficiais e envolvem a musculatura, que por sua vez são envolvidos em qualquer patologia muscular, como fraqueza, tensão e rigidez, e esses sintomas também estão associados a Síndrome Bi.
Como se desenvolve a Síndrome Bi
Como descrito acima, a Síndrome Bi, por definição, é uma doença que acontece pela invasão de fatores patogênicos externos (exógenos).
O Vento é o mais agressivo dos fatores patogênicos exógenos, sendo sempre combinado com outros (notem que existe vento frio, vento úmido, vento seco e vento calor). Assim, a exposição ao vento é uma causa constante de Síndrome Bi. O vento pode ser considerado como uma mudança brusca na temperatura ambiente, na qual o corpo não conseguiu se adaptar. Na fase de invasão, o vento é considerado apenas externo, ou seja, atinge apenas o meridiano tendino muscular não afetando em princípio os meridianos principais e órgãos internos.
É importante lembrar que o vento não expelido, pode se aprofundar no corpo invadindo os meridianos principais, gerando uma circulação turbulenta de Qi (energia) e Xue (sangue), afetando órgãos e vísceras internos e neste momento passa a ser considerado vento patogênico interno.
Outra causa que pode gerar a Síndrome Bi é a Umidade, que é capaz de invadir o organismo em situações simples, como permanecer em contado por longos períodos em superfícies úmidas sem proteção ou com roupas molhadas, costumeiro em nosso país no verão. Viver em locais extremamente úmidos também pode inclinar o indivíduo a ser invadido por umidade.
Vestir-se inadequadamente para o tempo Frio é uma porta aberta que permite a invasão deste fator patogênico.
Embora o fator etiológico na Síndrome Bi seja o clima, outros fatores podem contribuir para o aparecimento da mesma, como por exemplo:
- Exercício físico excessivo, trabalho com movimentação repetitiva, que irão gerar tensão muscular, impedindo a passagem de sangue nos músculos. Insuficiência latente de Qi, de Sangue e de Yin, que podem ter causa genética ou sua base em outra doença crônica.
- Acidentes que podem causar estagnação de energia unilateral no local afetado.
- Fatores psicológicos, como a tristeza, que esgotam o Qi e o sangue.
Diferenciação e Tratamento das Síndromes Bi:
A Síndrome da Obstrução Dolorosa é classificada de acordo com seu fator Patogênico, ou seja: Vento, Frio ou Umidade. Além destes mais comuns, existem 2 tipos de Síndrome Bi que são considerados mais raros, porém mais complicadas e de difícil tratamento, como será visto à seguir.
Os tratamentos consistem em eliminar os fatores patogênicos: Vento, Frio e Umidade e depois fortalecer os órgãos. Também faz-se necessário tonificar os Rins (para manter os ossos fortes), o Fígado e o Vaso Governador (para nutrir os músculos e tendões e eliminar a mucosidade).
1-) Síndrome Bi de Vento (ou Móvel):
É caracterizada por sensibilidade e dor nos músculos e articulações, limitação do movimento e dor que se move de uma articulação para outra, sendo esta mudança de local, a maior característica deste tipo de Síndrome.
2-) Síndrome Bi de Umidade (ou Tipo Fixa)
Caracterizada por dor, sensibilidade e inchaço dos músculos e articulações, com uma sensação de peso e formigamento dos membros. A dor é fixa e agravada pelo clima úmido.
3-) Síndrome Bi de Frio (ou Tipo Contínua e Localizada)
Caracterizada por dor severa em uma determinada articulação ou músculo, com limitação do movimento, geralmente unilateral.
4-) Síndrome Bi de Calor
É proveniente de qualquer dos 3 tipos anteriores, quando o fator patogênico se transforma em calor no interior do corpo. Ocorre por deficiências de YIN.
É caracterizada por dor, calor, vermelhidão e inchaço das juntas, limitação de movimento e dor severa. A artrite, por exemplo, pode ser considerada uma Síndrome Bi de Calor. Na fase aguda o paciente pode referir sede e febre que não passa após transpiração.
5-) Síndrome Bi Óssea:
Ocorre somente em casos crônicos, é o tipo mais grave de todas as Síndromes Bi e desenvolve-se a partir de qualquer um dos outros 4 tipos já citados acima.
A obstrução persistente dos fatores patogênicos gera mucosidade intensa, afetando não só os músculos, articulações e meridianos, mas também os órgãos internos.
Esse tipo causa a obstrução severa de Qi e Sangue, que pode levar a deficiência de Fígado e Rim, causando problemas como artrose, espondilite anquilosante e até mesmo o Lúpus.
Neste caso, é necessário não apenas melhorar a dor do paciente, mas também fortalecer o Fígado e o Rim.
É importante lembrar sempre que a Síndrome Bi ocorre por invasão de fatores patogênicos, e a melhor maneira de evitá-la, é fortalecendo a energia de defesa (Wei Qi).
Mantendo uma alimentação saudável e o fortalecendo de nosso sistema imunológicos e tomando os devidos cuidados com os fatores climáticos, teremos a certeza de que não sofreremos de dores músculo-articulares crônicas.
Dr. Marco Petrus Dotta
Biomédico – Acupunturista
CRBM 5879
Especialista em Medicina Chinesa
